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Casos clínicos → 1.6. con carnet de familia numerosa

4 Comments

Diciembre 21st, 2009 by daviduroz

Paciente de 12 años de edad que acude referido por su dentista de cabecera por presentar exposición pulpar del cuerno mesial al eliminar caries. Su referidor decide no hacer un recubrimiento pulpar (en nuestra opinión hubiera sido deseable hacerlo por la corta edad del paciente) y tras colocar un cavit nos remite al paciente que llega a nuestra consulta a los 10 días de producirse la exposición ya con molestias.

Pruebas de sensibilidad: ++ al frío (endoIce).

Sondaje: normal
Percusión: normal
Palpación a fondo de vestíbulo: normal
Prueba de la mordida selectiva: normal.
Transiluminación: nada de interés.
Movilidad: normal

Otras valoraciones: conductos pulpares muy anchos radiográficamente.

DIAGNÓSTICO: Pulpitis irreversible por exposición pulpar prolongada.

Instrumentación: sistema Mtwo calibrado a: 40ISO P, 35ISOD,  40ISO MV1.

Irrigación: hipoclorito de sodio 4% (20ml/cond), EDTA 17% (1ml/1min/cond). Activación de los irrigantes mediante técnica de cono maestro (técnica de Machtou) + PUI (irrigación ultrasónica pasiva) durante 1 minuto.

Medicación intermedia: no

Obturación: onda contínua + extrueder (Elements Obturation Unit) . Ahplus.

Obturación definitiva: llevará obturación de composite.

Duración: 1 sesión (100 min).

inicial orto
inicial disto
conductos mesiales antes de instrumentar
pulpa vital
3 conductos mesiales 12x
3 conductos mesiales 16x
distal
obturación mesiales
rx final orto
rx final disto

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4 Responses to “1.6. con carnet de familia numerosa”

  1. Jose Ramon Says:
    Diciembre 23rd, 2009 at 16:07

    Bonito caso David, y muy original el titulo del post, jejejeje. En mi opinión hubiera optado también por el recubrimiento pulpar.

    Feliz Endonavidades

    un abrazo fuerte

  2. daviduroz Says:
    Diciembre 24th, 2009 at 11:43

    Gracias por vuestros comentarios, efectivamente son 3 conductos mesiales que confluyen en el tercio medio-apical, un conducto distal y otro palatino. Tampoco es la primera vez que encuentro 3 mesiales, pero lo que no he visto aun son los 3 con foramen independiente.

    Un fuerte abrazo

  3. planet Says:
    Diciembre 24th, 2009 at 11:07

    Hola y enhorabuena por el caso David.si no lo he entendido mal esto es un 16 con 3 cond. mesiales i uno distal?? Estaban comunicados los mesiales?
    Es la primera vez que encuentras algo así?

    un saludo

  4. Sergio López Lozano Says:
    Diciembre 24th, 2009 at 15:40

    Hola Dr. Uroz, enhorabuena por la excelente resolución del caso, nos tienes acostumbrados

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