La revolución tecnológica que vivimos es total, y la endodoncia no escapa a ella ni mucho menos. Llega a nuestras manos otro “juguetito” capaz de activar, según indican sus fabricantes, el irrigante a la vez que se inyecta en el conducto.
El aparato en cuestión ronda los casi 600 euros y está muy poco avalado científicamente.
Desde mi punto de vista, y a falta de más investigación, dudo que aporte algo más de lo que ya tenemos y le veo en sí poco sentido si aplicamos la lógica. Mi escepticismo viene a que para que la activación sónica tenga lugar, los conductos deben estar conformados con cierta conicidad para permitir que la punta oscile libremente produciendo el famoso efecto de microcorriente acústica y la cavitación. Por tanto el hecho de irrigar con la jeringa mientras preparamos los conductos tendrá acción nula o casi nula (recordemos que los instrumentos sónicos tan solo tienen un antinodo en la punta, al contrario que los ultrasonidos que poseen nodo-antinodo alterno, por lo que si no oscila libremente, el efecto se anulará). Al final sólo nos queda la activación final del irrigante una vez instrumentados los conductos en donde aquí si puede hacer algo el aparatito. No tengo claro aun si el aparato produce microcorriente acústica o sólo burbujeo. Si es sólo burbujeo entonces aun peor porque el fenómeno de la cavitación no está muy claro la acción real que tiene dentro de los conductos radiculares, atribuyéndose casi todo el efecto de activación a la microcorriente acústica.
Aunque algunos estudios indican no tener diferencias entre energía sónica y ultrasónica a la hora de activar el irrigante, es sabido que una mayor energía provocará una mayor microcorriente acústica y cavitación y por tanto el efecto será mayor con los ultrasonidos. Para que los aparatos sónicos alcancen el mismo resultado teóricamente necesitarán más tiempo (esto es, menos eficaces), ya que tienen una frecuencia mucho menor (6000 Hz frente a 30000 Hz). Esta es mi opinión a priori del aparato, habrá que testarlo concienzudamente, y comprobar si no tiene algún conector para enganchar los cascos como un Ipod…
