Endodóntico

La revolución tecnológica que vivimos es total, y la endodoncia no escapa a ella ni mucho menos. Llega a nuestras manos otro “juguetito” capaz de activar, según indican sus fabricantes, el irrigante a la vez que se inyecta en el conducto.

El aparato en cuestión ronda los casi 600 euros y está muy poco avalado científicamente.

Desde mi punto de vista, y a falta de más investigación, dudo que aporte algo más de lo que ya tenemos y le veo en sí poco sentido si aplicamos la lógica. Mi escepticismo viene a que para que la activación sónica tenga lugar, los conductos deben estar conformados con cierta conicidad para permitir que la punta oscile libremente produciendo el famoso efecto de microcorriente acústica y la cavitación. Por tanto el hecho de irrigar con la jeringa mientras preparamos los conductos tendrá acción nula o casi nula (recordemos que los instrumentos sónicos tan solo tienen un antinodo en la punta, al contrario que los ultrasonidos que poseen nodo-antinodo alterno, por lo que si no oscila libremente, el efecto se anulará). Al final sólo nos queda la activación final del irrigante una vez instrumentados los conductos en donde aquí si puede hacer algo el aparatito. No tengo claro aun si el aparato produce microcorriente acústica o sólo burbujeo. Si es sólo burbujeo entonces aun peor porque el fenómeno de la cavitación no está muy claro la acción real que tiene dentro de los conductos radiculares, atribuyéndose casi todo el efecto de activación a la microcorriente acústica.

Aunque algunos estudios indican no tener diferencias entre energía sónica y ultrasónica a la hora de activar el irrigante, es sabido que una mayor energía provocará una mayor microcorriente acústica y cavitación y por tanto el efecto será mayor con los ultrasonidos. Para que los aparatos sónicos alcancen el mismo resultado teóricamente necesitarán más tiempo (esto es, menos eficaces), ya que tienen una frecuencia mucho menor (6000 Hz frente a 30000 Hz). Esta es mi opinión a priori del aparato, habrá que testarlo concienzudamente, y comprobar si no tiene algún conector para enganchar los cascos como un Ipod…

Hacía ya tiempo que venía echándole el ojo a este aparato  diseñado por el Dr. C.Ruddle, me parece realmente interesante. Se basa en el principio de  corrientes sónicas generadas mediante movimiento mecánico y como principal ventaja le veo que no deforma la anatomía radicular (posible riesgo de los ultrasonidos) puesto que sus puntas son de plástico. En la web del autor aparecen conductos radiculares como nunca antes había visto, hasta el punto de poder pensar que han sido retocadas las radiografías. Si se pudiera alcanzar la mitad del efecto que he visto en las radiografías de Ruddle me daría por satisfecho. Cuando por fin me decido a compralo por internet (ahora el cambio del euro al dólar nos beneficia para comprar cosas en USA) a través de la web www.endoruddle.com me envían un mail (una vez ya cobrado el producto) diciéndome que no pueden mandarme el producto a España por problemas de aduana al ser un producto médico, que me lo podían enviar a México o Portugal si estaba interesado. Me dejaron estupefacto primero porque me quedé sin juguetito, y segundo porque no entiendo como pueden cobrar una cosa y anunciar que la distribuyen a España si luego no pueden. Tras mandarles un mail de protesta me devolvieron el dinero perdiendo 6 euros ya que el euro en 4 días había vuelto a subir respecto al dólar y salí perdiendo en el cambio. Una pena, seguiré buscando la manera de conseguirlo.