Endodóntico

Paciente que acude a la consulta con un dolor muy intenso y lancinante al morder. El resto del tiempo presenta un dolor sordo y contínuo que no cede con AINES. La paciente recuerda que hace unos meses sentía mucha sensibilidad al frío y posteriormente se le pasó.

Pruebas de sensibilidad: negativas (endoIce)
Estado periodontal: V 3,3,5  L3,3,3.  Movilidad grado II.
Percusión: +++
Palpación a fondo de vestíbulo: normal
Prueba de la mordida selectiva: + para cúspide MV, ML y DV
Transiluminación: nada apreciable con claridad.

Otras valoraciones: Presenta una obturación de composite desadaptada, filtrada y cercana a pulpa.

DIAGNÓSTICO: Necrosis con periodontitis aguda. Advertimos a la paciente de una posible fisura causante de la necrosis pulpar y estado periodontal que habrá que corroborar con microscopio quirúrgico.

Tras retirar la totalidad de la obturación comprobamos múltiples fisuras en sentido M-D y B-L incluyendo afectación de suelo de cámara pulpar. Se recomendó la exodoncia de la pieza.

Duración del proceso: 15 minutos.

Al fin me he decidio, me ha costado muchas horas de sueño, de intranquilidad y de ilusión, pero al final he optado por la economía del Zúmax. Ojalá en unos años pueda comprar mi verdadero amor, el Leica.
Ya estoy impaciente por poder usarlo, para alguien como yo, se abre un mundo totalmente nuevo, que hará mejor mis tratamientos, mejorará mi ergonomía y podré compartir con el mundo los trabajos que hago. ¡¡No comprarlo es perder dinero!!!!

Ya tengo los presupuestos de los dos microscopios que quiero. El primero es un Zúmax, una marca china que en relación calidad precio es bastante buena. Me lo venden por  8000 euros incluido con cámara digital integrada y angular inclinable, un accesorio indispensable si queremos usarlo en odontología. Mi gran amor, el Leica M300 es una auténtica pasada, pero el presupueto se dispara nada más y nada menos que al triple. La óptica Leica es suiza, y en mi opinión es la mejor actualmente en el mercado de los microscopios quirúrgicos. Nunca había visto una caries de fisuras a estas magnitudes y es un mundo realmente mágico que me hará la endodoncia todavía más atractiva. Es una pena que las cámaras digitales que llevan incorpordas los microscopios no den la calidad de imagen que aparece en las lentes.  Un capricho realmente caro por el que decidirme, a lo largo de esta semana intentaré mejorar el precio y optar por uno u otro. Se que el beneficio va a estar en mi espalda, en la mejora de la calidad del tratamiento, posibilidades de documentación magníficas y también marketing.